蒋芸,30岁1992年3月27日出生于江苏省常州市,中国内地女歌手、演员,女子偶像团体SNH48二期生,SNH48 Team SII成员,毕业于南京艺术学院表演系。
基本信息
中文名 蒋芸
外文名 Jiang Yun
别名 未来
性别
女
出生日期
1992年3月27日
血型
B型血
星座
白羊座
民族
汉
国籍
中国
出生地
中国 江苏省 常州市

在手术之前,一般要做患者的一个评估,除了常规的白细胞、凝血功能、肝功能、免疫指标之外,我们比较关心的就是患者的血色素。只要是有出血可能性的手术,比如肌瘤剥除术,无论是开腹做还是腹腔镜做,都会存在着一个出血的风险,甚至有可能出血比切子宫还要多。所以在这种情况下,我们要求患者的血色素要维持在正常的一个水平,也就是说要达到110g以上,如果患者能够达到130g以上的血色素,这样即使术中因为出血丢失了一部分的血色素,术后仍然可以维持在一个理想的水平,那么对术后的恢复,会更好一些。所以如果是术前检查发现贫血比较厉害的患者,一般都推荐通过口服铁剂补充好血色素,再进行治疗。
在临床上确实经常碰到这样的事情,很多病人或家属抱怨一住院就得抽血化验,甚至有些拒绝抽血并签署后果自负的病情告知书。其实这个问题的关键点在“住院”,既然达到住院标准了,病情肯定不太稳定,医生要进行抽血化验主要是基于以下目的:1、 术前检查。外科准备做手术的所有病人,都必须要查血常规、凝血功能等,这是诊疗常规,不抽血化验万一术中大出血就问题大了。
2、 诊断的需要。既然住院,肯定有一定的主诉(最主要的不舒服症状表现),医生根据患者的描述及体格检查,会拟诊一些疾病并需要排除一些疾病,这就需要抽血化验进一步明确。如一个胸闷胸痛的患者,医生为了明白是不是心梗,需要抽血查心肌酶,要排除有没有心衰,需要抽血查BNP;一个发热咳嗽的病人,医生需要了解是不是细菌感染,需要抽血化验血常规、C反应蛋白、降钙素等。
3、病情评估的需要。有些疾病虽然诊断明确,如老慢支继发、冠心病再次发作等,但需要抽血评估本次病情的严重程度。如慢支急发的患者经常要查血气分析了解有无缺氧和二氧化碳潴留。
4、治疗的规范化要求。很多临床疾病的单病种质控或临床路径都要求了入院后必须抽血检查一定的临床项目。
当然,也有少数病人不理解,坚决拒绝抽血化验,要求只输液。碰到这种情况一般管床医生会先耐心进行沟通,如果实在无法沟通的,会让患者委托人签署后果自负的告知书。许多患者都有这样的疑问,我上次住院不是已经做了抽血检查,怎么这次住院还需要抽血检查,而且还抽那么多次,还每天都检查,这是不是乱检查,乱收费啊? 对于这个的疑问,我相信每一次住院的患者都会有,对于住院抽血检查的必要性,下面我就带大家一起来了解一下。
1住院抽血检查是诊断疾病的需要
既然说到要住院治疗,那一定是病程比较严重或者需要进行手术才需要住院,如果是一次普普通通的疾病,像感冒、发烧、肚子痛这些一般都不需要住院治疗。所以为了诊断疾病,了解病情,就必须经过抽血检查化验才能对身体的健康状况有个了解,才能知道是什么原因引起的,这样才能最终诊断出什么疾病,才能对症治疗。特别像一些病程比较复杂的,原因不明的,就更加需要通过抽血检查来了解,进而排查疑似的疾病。比如原因不明的持续高烧,有可能是细菌引起的,有可能是病毒引起的,也有可能是肿瘤或者癌症等引起的,不经过住院抽血检查,是无法诊断出来的,就更加谈不上治疗了。
2抽血是手术前检查必查的项目
许多患者可能是由于外伤住院或者手术住院,而手术是一个创伤性的操作,在做手术前就必须要了解患者的身体健康状态,看是否有相关的传染病,以及是否可以进行手术。所以对于住院病人,准备做手术的患者,都必须抽血检查,进行术前四项检查、血常规、凝血功能、肝功能、生化功能等等检查,看患者是否存在凝血障碍,是否存在血小板异常以及血红蛋白是否正常等,如果没有做这些检查,对这些项目不清楚的话,贸贸然就做手术,一下子出现大出血又止不住的话,那就是医疗事故,麻烦就大了。而且在手术前检查检查,知道了患者存在贫血的情况,那么在手术时如果出现出血的情况,那么是需要输血的。这不检查,又怎么能知道呢?
3对病情发展评估的需要
我们不能通过肉眼就可以知道病人病情如何,虽然说有些疾病已经可以明确诊断,但是对于病情的严重程度,要通过具体的抽血检查,看化验结果的指标如何,是否出现特别异常的情况,是否到达危急值的地步,而病情的严重程度不同,用药也不同。
4对疾病疗效的了解,更加规范化治疗的需要
当住院之后,经过抽血检查诊断之后明确病因,知道了是什么原因引起的,那么就可以进行药物治疗。当用药之后,我们还需要对用药的治疗效果进行了解,看是否起效,是否需要改变用药的剂量,以便进行更加规范化治疗。所以,抽血检查就能比较直观的看出用药前后的变化。总的来说,对于住院抽血,每天的抽血检查可以说是无法避免的,很多都是必须要进行检查的项目,特别是对于一些原因不明的疾病,更是要进行多次的抽血检查。 至于病人是否可以拒绝抽血检查,患者有拒绝的权利,但是这个既然都已经住院了,无非就是为了查出病因,做出诊断,之后再接受治疗。而在这过程中抽血是必不可少的,我们应该相信医生,配合医生治疗,这样才能快点将疾病治疗好,才能快点出院!
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验血要化验血常规,普通内科、血液内科是都可以挂号就诊,要化验肝脏功能,就诊消化内科或者普通内科,肾脏功能检查去肾脏内科进行挂号就诊,血糖、血脂的异常化验,到内分泌科挂号就诊、检查。

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